Tontu
16-11-2012, 01:10 PM
Chào quý thành viên @};-
I. Vài hàng về họ Statin
Hôm nay tôi xin trình bày cùng quý thành viên một bài viết mới mà đã được đăng trong tạp chí New England Journal of Medicine tuần rồi về hiệu quả của thuốc trị cao mỡ (cholesterol) cũng giúp giảm nguy cơ tử vong đối với những bệnh nhân ung thư.
Các loại thuốc trị cholesterol thường được dùng như lovastatin (Mevacor, Altocor), atorvastatin (lipitor), hay bất cứ loại thuốc trị cholesterol nào mà tận cùng là -statin thì đều cùng một họ với nó.
Thường thì các loại thuốc trên được dùng kèm theo với chế độ ăn kiêng, exercise và giảm cân để làm giảm nguy cơ heart attack và tai biến mạch máu não.
Dòng họ statin thuộc loại HMG-CoA reductase inhibitor, một loại thuốc ức chế enzyme trong quá trình tạo ra chất mỡ bởi HMG-CoA reductase. Quá trình này được xảy ra trong cytosol của tế bào. Với chức năng HMG-CoA reductase inhibitors (statin) giúp làm giảm đi số lượng cholesterol mà có thể tích tụ trong những thành mạch máu (arterial walls) của tim, não và các phần khác của cơ thể do đó sẽ giúp cho sự lưu thông của máu được thông suốt hơn.
II. Những điều cần lưu ý khi dùng Statin
Trước khi dùng thuốc trị cao mỡ bạn nên lưu tâm đến một vài loại thuốc bệnh như itraconazole (sporanox), ketoconazole (Nizoral); cimetidine (Tagamet), clarithromycin (Biaxin); colchicine (Colcrys); digoxin (Lanoxin); diltiazem (Cardizem, Cartia, Taztia, Tiazac); erythromycin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); efavirenz (Sustiva, in Atripla); oral contraceptives (birth control pills); và những loại thuốc hạ cholesterol khác như fenofibrate (Tricor), gemfibrozil (Lopid), and niacin (nicotinic acid); và một vài loại thuốc trị HIV như HIV protease inhibitors such as darunavir (Prezista), fosamprenavir (Lexiva), lopinavir (in Kaletra), nelfinavir (Viracept), saquinavir (Invirase), ritonavir (Norvir, in Kaletra) and tipranavir (Aptivus); và một vài loại thuốc đè hệ miễn nhiễm như cyclosporine (Neoral, Sandimmune); rifampin (Rifadin, Rimactane); spironolactone (Aldactone), etc. Những loại thuốc trên khi đi kèm với thuốc trị cao mỡ sẽ gia tăng độc tính của thuốc vì thế các bệnh nhân cần phải cho bác sĩ gia đình của mình biết tất cả những loại thuốc mà bạn đang uống để Y Sĩ điều chỉnh liều lượng thuốc hay hoặc đổi sang những loại thuốc khác khi bác sĩ cảm thấy cần phải làm vậy.
Đối với những bệnh nhân đã và đang có vấn đề về gan thì buộc phải cho bác sĩ của mình biết để đổi sang thuốc khác vì họ Statin gây thương tổn chức năng của gan, một khía cạnh của side effects.
Ngoài ra những bệnh nhân nào có triệu chứng nhức mỏi mình mẩy, huyết áp thấp, tiểu đường, hay hoặc những chứng bệnh về thận và tuyến giáp thì cũng phải cho Y Sĩ biết luôn. Không nên giấu bệnh hay hoặc đánh đố Y Sĩ của mình. Làm vậy chỉ có hại cho quý vị mà thôi.
Khi dùng thuốc Statin thì cũng nên hạn chế tối đa vụ rượu bia đi nha bạn. Tại sao vậy? Chính hợp chất alcohol khi vào gan sẽ hoán chuyển thành đường, từ đường sẽ hoán chuyển thành mỡ. Đó là lý do tại sao mấy ông nốc bia nhiều thì bụng to là vậy. Bụng to là do số lượng mỡ tích tụ vào các thành mạch máu và adipose tissue mà thành, chứ không bổ béo gì đâu thưa bạn.
Đương nhiên cơ thể chúng ta rất cần số lượng cholesterol vửa phải để tái tạo các lớp màng tế bào và tạo ra những steroid hormone để điều hòa các chức năng tâm sinh lý của cơ thể. Tuy nhiên, nếu số lượng mỡ quá dư thừa, chúng sẽ tích tụ vào adipose tissue (gây bụng bự), tích tụ và làm nghẹt các thành mạch máu ở tim gây ra heart attack, myocardial infarction, và làm nghẹt đường lưu thông của máu lên não dẫn tới tình trạng tai biến mạch máu não. Nói tóm lại ta chỉ nên sử dụng rượu bia phiên phiến thôi, chứ cứ uống như hũ chìm thì tim, gan, thận, não nào chịu cho nổi.
III. Những thực phẩm nên tránh khi dùng chung với Statin
Các loại thực phẩm như: coconut oil, các loại chiên sào (nên ăn ít thôi), bơ, kem (ăn ít thôi), và các loại kẹo bánh có nhiều chất ngọt (nên ăn ít thôi). Thay vào đó bạn nên dùng các loại dầu không có tính bảo hòa như: dầu olive, canola, dầu bắp. Những loại dầu ăn trên đều thuộc loại monounsaturated fatty acid oils. Những loại dầu ăn này dễ tan và có tính bảo hòa thấp vì thế ít hại cho cơ thể. Ngoài ra các loại dầu ăn động vật thì nghiêm cấm tuyệt. Tại sao vậy? Những loại saturated fatty acid oil có tính bảo hòa rất cao và khó tan trong máu vì thế chúng ngấm ngầm gây hại cho sức khỏe người dùng. Please keep in mind, don't forget that. It is important.
IV. Side effects của họ Statin nói chung
- Nhức mỏi các bắp thịt và mình mẩy
- Hại gan
- Giảm trí nhớ (sẽ có một bài nói về vụ này sau)
- Đi cầu, táo bón, biếng ăn
- Nổi rash, nước tiểu màu sậm
- Ngứa ngáy, đau các khớp (nhẹ thôi)
- Bị bầm (có người có, có người không bị) và một vài side effect khác, etc.
V. Statin giúp giảm nguy cơ tử vong do ung thư gây ra
Các khoa học gia Đan Mạch đã làm một cuộc khảo sát và lượng định trong dân số đối với những người đã mắc bệnh ung thư từ giữa năm 1995 và 2007 và theo dõi cho tới December 31, 2009; những bệnh nhân này trong độ tuổi 40 trở lên, trong đó có 18,721 người đã dùng Statins đều đặn trước khi bị ung thư và 277, 204 người đã chưa bao giờ dùng Statin trước đó.
Kết quả cho thấy rằng những bệnh nhân dùng Statin 15% ít bị tử vong hơn vì ung thư hay gây ra bởi những nguyên nhân khác so với những bệnh nhân không dùng Statin trước đó. Vì thế việc dùng Statin đối với những bệnh nhân ung thư tương đối có lợi.
Tưởng cũng nói thêm rằng các tế bào ung thư cần phải có sự cung cấp của các các chất dinh dưỡng để nuôi sống các tế bào ác tính. Những chất dinh dưỡng này tất nhiên không thể thiếu cholesterol để cho chúng phát triển và bành chướng các tế bào và các khối u ác tính. Khi ta giảm bớt sự sản suất của cholesterol bởi HMG-CoA reductase inhibitors thì cũng đồng nghĩa là cắt đi nguồn dinh dưỡng để nuôi sống các tế bào ác tính. Chính vì thế việc giảm đi số lượng mỡ cũng phần nào trợ giúp trong việc khóa chặt yết hầu của các khối u ác tính.
I. Vài hàng về họ Statin
Hôm nay tôi xin trình bày cùng quý thành viên một bài viết mới mà đã được đăng trong tạp chí New England Journal of Medicine tuần rồi về hiệu quả của thuốc trị cao mỡ (cholesterol) cũng giúp giảm nguy cơ tử vong đối với những bệnh nhân ung thư.
Các loại thuốc trị cholesterol thường được dùng như lovastatin (Mevacor, Altocor), atorvastatin (lipitor), hay bất cứ loại thuốc trị cholesterol nào mà tận cùng là -statin thì đều cùng một họ với nó.
Thường thì các loại thuốc trên được dùng kèm theo với chế độ ăn kiêng, exercise và giảm cân để làm giảm nguy cơ heart attack và tai biến mạch máu não.
Dòng họ statin thuộc loại HMG-CoA reductase inhibitor, một loại thuốc ức chế enzyme trong quá trình tạo ra chất mỡ bởi HMG-CoA reductase. Quá trình này được xảy ra trong cytosol của tế bào. Với chức năng HMG-CoA reductase inhibitors (statin) giúp làm giảm đi số lượng cholesterol mà có thể tích tụ trong những thành mạch máu (arterial walls) của tim, não và các phần khác của cơ thể do đó sẽ giúp cho sự lưu thông của máu được thông suốt hơn.
II. Những điều cần lưu ý khi dùng Statin
Trước khi dùng thuốc trị cao mỡ bạn nên lưu tâm đến một vài loại thuốc bệnh như itraconazole (sporanox), ketoconazole (Nizoral); cimetidine (Tagamet), clarithromycin (Biaxin); colchicine (Colcrys); digoxin (Lanoxin); diltiazem (Cardizem, Cartia, Taztia, Tiazac); erythromycin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); efavirenz (Sustiva, in Atripla); oral contraceptives (birth control pills); và những loại thuốc hạ cholesterol khác như fenofibrate (Tricor), gemfibrozil (Lopid), and niacin (nicotinic acid); và một vài loại thuốc trị HIV như HIV protease inhibitors such as darunavir (Prezista), fosamprenavir (Lexiva), lopinavir (in Kaletra), nelfinavir (Viracept), saquinavir (Invirase), ritonavir (Norvir, in Kaletra) and tipranavir (Aptivus); và một vài loại thuốc đè hệ miễn nhiễm như cyclosporine (Neoral, Sandimmune); rifampin (Rifadin, Rimactane); spironolactone (Aldactone), etc. Những loại thuốc trên khi đi kèm với thuốc trị cao mỡ sẽ gia tăng độc tính của thuốc vì thế các bệnh nhân cần phải cho bác sĩ gia đình của mình biết tất cả những loại thuốc mà bạn đang uống để Y Sĩ điều chỉnh liều lượng thuốc hay hoặc đổi sang những loại thuốc khác khi bác sĩ cảm thấy cần phải làm vậy.
Đối với những bệnh nhân đã và đang có vấn đề về gan thì buộc phải cho bác sĩ của mình biết để đổi sang thuốc khác vì họ Statin gây thương tổn chức năng của gan, một khía cạnh của side effects.
Ngoài ra những bệnh nhân nào có triệu chứng nhức mỏi mình mẩy, huyết áp thấp, tiểu đường, hay hoặc những chứng bệnh về thận và tuyến giáp thì cũng phải cho Y Sĩ biết luôn. Không nên giấu bệnh hay hoặc đánh đố Y Sĩ của mình. Làm vậy chỉ có hại cho quý vị mà thôi.
Khi dùng thuốc Statin thì cũng nên hạn chế tối đa vụ rượu bia đi nha bạn. Tại sao vậy? Chính hợp chất alcohol khi vào gan sẽ hoán chuyển thành đường, từ đường sẽ hoán chuyển thành mỡ. Đó là lý do tại sao mấy ông nốc bia nhiều thì bụng to là vậy. Bụng to là do số lượng mỡ tích tụ vào các thành mạch máu và adipose tissue mà thành, chứ không bổ béo gì đâu thưa bạn.
Đương nhiên cơ thể chúng ta rất cần số lượng cholesterol vửa phải để tái tạo các lớp màng tế bào và tạo ra những steroid hormone để điều hòa các chức năng tâm sinh lý của cơ thể. Tuy nhiên, nếu số lượng mỡ quá dư thừa, chúng sẽ tích tụ vào adipose tissue (gây bụng bự), tích tụ và làm nghẹt các thành mạch máu ở tim gây ra heart attack, myocardial infarction, và làm nghẹt đường lưu thông của máu lên não dẫn tới tình trạng tai biến mạch máu não. Nói tóm lại ta chỉ nên sử dụng rượu bia phiên phiến thôi, chứ cứ uống như hũ chìm thì tim, gan, thận, não nào chịu cho nổi.
III. Những thực phẩm nên tránh khi dùng chung với Statin
Các loại thực phẩm như: coconut oil, các loại chiên sào (nên ăn ít thôi), bơ, kem (ăn ít thôi), và các loại kẹo bánh có nhiều chất ngọt (nên ăn ít thôi). Thay vào đó bạn nên dùng các loại dầu không có tính bảo hòa như: dầu olive, canola, dầu bắp. Những loại dầu ăn trên đều thuộc loại monounsaturated fatty acid oils. Những loại dầu ăn này dễ tan và có tính bảo hòa thấp vì thế ít hại cho cơ thể. Ngoài ra các loại dầu ăn động vật thì nghiêm cấm tuyệt. Tại sao vậy? Những loại saturated fatty acid oil có tính bảo hòa rất cao và khó tan trong máu vì thế chúng ngấm ngầm gây hại cho sức khỏe người dùng. Please keep in mind, don't forget that. It is important.
IV. Side effects của họ Statin nói chung
- Nhức mỏi các bắp thịt và mình mẩy
- Hại gan
- Giảm trí nhớ (sẽ có một bài nói về vụ này sau)
- Đi cầu, táo bón, biếng ăn
- Nổi rash, nước tiểu màu sậm
- Ngứa ngáy, đau các khớp (nhẹ thôi)
- Bị bầm (có người có, có người không bị) và một vài side effect khác, etc.
V. Statin giúp giảm nguy cơ tử vong do ung thư gây ra
Các khoa học gia Đan Mạch đã làm một cuộc khảo sát và lượng định trong dân số đối với những người đã mắc bệnh ung thư từ giữa năm 1995 và 2007 và theo dõi cho tới December 31, 2009; những bệnh nhân này trong độ tuổi 40 trở lên, trong đó có 18,721 người đã dùng Statins đều đặn trước khi bị ung thư và 277, 204 người đã chưa bao giờ dùng Statin trước đó.
Kết quả cho thấy rằng những bệnh nhân dùng Statin 15% ít bị tử vong hơn vì ung thư hay gây ra bởi những nguyên nhân khác so với những bệnh nhân không dùng Statin trước đó. Vì thế việc dùng Statin đối với những bệnh nhân ung thư tương đối có lợi.
Tưởng cũng nói thêm rằng các tế bào ung thư cần phải có sự cung cấp của các các chất dinh dưỡng để nuôi sống các tế bào ác tính. Những chất dinh dưỡng này tất nhiên không thể thiếu cholesterol để cho chúng phát triển và bành chướng các tế bào và các khối u ác tính. Khi ta giảm bớt sự sản suất của cholesterol bởi HMG-CoA reductase inhibitors thì cũng đồng nghĩa là cắt đi nguồn dinh dưỡng để nuôi sống các tế bào ác tính. Chính vì thế việc giảm đi số lượng mỡ cũng phần nào trợ giúp trong việc khóa chặt yết hầu của các khối u ác tính.