Cà phê Đen

[Tontu]

Chào cả nhà

Các bác và quý anh em kể nhiều chuyện vui nhỉ? Dạo này nhiều việc quá nên ít có giờ vào đây chơi. Chúc quý bác và anh em được mọi sự tốt lành và bình an.


Anh Tý

...Tramadol 50 mg, Diclofenac 75 mg, và Voltaren, uống nhiều có hại LẮM không. Thuốc thì đã có, liều lượng mỗi ngày Tramadol 3 viên, Diclofenac 2 viên. Voltaren không uống chung với 2 thứ kia và mỗi ngày uống 3 viên. Đièu trị thời gian 2 tới 3 tuần vì bịnh đau lưng nhức xương do lao động nặng lâu ngày gây ra. Cũng vì uống lâu nên sợ...

Trả lời:

1. Tramadol 50 mg: Tôi chỉ cho bệnh nhân uống 1 viên ngày 2 lần sau khi ăn. Loại này dùng để trị đau nhức. Khi dùng thuốc này nếu anh thấy có những có những hiện tượng như: tim đập nhanh, khó thở, mặt sưng lên, ảo giác, seizure, etc...thì anh nên dừng lại, đừng uống nữa, và phải cho bs gia đình biết ngay. Thuốc này cũng có thể làm cho anh bần thần, buồn ngủ, nhưng điều này không đáng ngại.

2. Diclofenac (generic), brand names (voltaren): trị đau nhức khớp xương

- Chúng cùng một họ của NSAIDs (diclofenac, ibuprofen, naproxen...). Khi dùng loại này, nên đi kèm với bữa ăn để tránh stomach upset thưa anh. Khi dùng thuốc diclofenac thì tuyệt đối không được đi kèm với Warfarin (Coumadin: một loại thuốc làm loãng máu) vì nó có thể làm chảy máu nhiều hơn gây nguy hiểm. Ngoài ra, cũng không nên dùng cho các bà bầu vì nó có thể ảnh hưởng tới tim mạch của thai nhi.

- Nếu anh Tý đã từng bị dị ứng với Aspirin, hay bất cứ loại nào thuộc NSAIDs...thì không nên dùng Voltaren. Voltaren không nên dùng lâu dài vì nó có thể tăng nguy cơ tai biến mạch máu não, và heart attack.

- Nếu anh Tý đã và đang có vấn đề về tim mạch thì chỉ nên dùng ngắn hạn mà thôi, không nên dùng lâu dài. Còn nữa, phải cho bác sĩ gia đình biết nếu thấy huyết áp tự dưng tăng cao, đau ngực, suyễn, lỡ loét hoặc đau bao tử, hoặc đang bị thận yếu. Còn nữa, khi dùng loại này thì cũng không nên hút thuốc vì sẽ làm tình trạng blood clots nặng thêm mà thôi.

- Ngoài ra, anh cũng nên tránh uống "rượu" vì khi nó xúc tác với Voltaren sẽ tăng nguy cơ lỡ loét bao tử và stomach bleeding. Tôi nghĩ bs gia đình của anh chắc cũng cho anh biết về điều này rồi?!

- Nhìn chung, những loại thuốc thuộc họ NSAIDs đều chỉ nên dùng ngắn hạn, không nên dùng trong thời gian dài vì nó có thể ảnh hưởng tới vấn đề tim mạch (i.e heart attack, congestive heart failure), suy thận, đường tiêu hóa (i.e gastrointestinal bleeding), và hại gan.

.....

Những loại khác:

Option 1: Ibuprofen 600 mg, uống 1 viên, ngày 3 lần, dùng sau khi ăn.

Option 2. Methocarbamol 500 mg, uống 1 viên, ngày 3 lần, dùng sau khi ăn.

Hai loại trên phải đi khám, bs mới cho toa để mua. Bác sĩ sẽ dựa vào tiền sử bệnh lý để quyết định cho loại nào phù hợp hơn. Không phải ai đau nhức thì cũng đều cho thuốc giống nhau vì nó còn tùy thuộc vào thể lý, dị ứng, kết quả thử máu, tình trạng bệnh nặng nhẹ khác nhau, etc. Đương nhiên cũng chỉ biên cho 1 toa mà thôi.

Kinh nghiệm:

- Những loại thuốc cho theo toa bs uống cũng chỉ đỡ trong thời gian ngắn thôi. Nếu uống thuốc Tây hoài mà không hết, thì chỉ còn cách cho "chính". Đây là giải pháp cuối. Tuy nhiên, khuyết điểm của thuốc "chích" là làm mòn xương. Vì thế, cũng không phải là cách tốt nhất, thưa anh.

Hỗ trợ thêm:

A. Muscle Rub (thuốc bôi)

- Muscle Rub (Greaseless Pain Relieving Cream) - Deep Penetrating Pain Relief



- Anh có thể tìm mua tại các nhà thuốc Tây, hoặc bệnh viện đều có. Nó có nhiều hiệu (Perrigo, Tiger Balm), dùng Perrigo rẻ tiền hơn.

B. Ionique CMD

- Lúc trước có ghi cho anh Tý số phone và địa chỉ để mua rồi.

- Ionique CMD loại này mua tự do, ưu điểm của nó là không có phản ứng phụ, dùng lâu dài không sao cả. Loại này có thể dùng chung với food, hoặc nhỏ vài giọt vào nước uống (sữa, nước lọc).

- Loại này có thể dùng chung với thuốc Tây cũng được, không gây phản ứng phụ. Loại này có nhiều công dụng trị liệu: giảm đau nhức bắp thịt, các khớp xương, đi đứng khó khăn, đau răng (nhỏ vài giọt vào răng đau là hết ngay), mất ngủ, etc.